Čo na kŕčové žily – príznaky, príčina a liečba

Kŕčové žily sú častým zdravotným problémom, ktorý postihuje milióny ľudí na celom svete. Sú nielen estetickým problémom, ale môžu byť aj znakom vážnejších problémov so žilovým systémom. Tento stav sa vyznačuje rozšírenými, skrútenými a vypuklými žilami, ktoré sú najčastejšie viditeľné na dolných končatinách. Kŕčové žily vznikajú v dôsledku poruchy žilových chlopní, ktorá vedie k hromadeniu krvi v žilách a zvýšeniu tlaku na žilové steny.

Aj keď kŕčové žily postihujú ľudí rôzneho veku, pohlavia a zdravotného stavu, niektoré faktory, ako sú genetika, životný štýl a hormonálne zmeny, zvyšujú riziko ich vzniku. U niektorých ľudí sú kŕčové žily len kozmetickým problémom, zatiaľ čo u iných môžu spôsobiť bolesť, opuch, zápal a dokonca vážne zdravotné komplikácie, ako sú vredy na nohách alebo krvné zrazeniny.

V tomto článku sa podrobne pozrieme na to, čo sú kŕčové žily, aké sú ich hlavné príčiny a príznaky, a aké možnosti liečby sú dnes k dispozícii. Dozviete sa tiež, ako môžete kŕčovým žilám predchádzať a aké zmeny v životnom štýle vám môžu pomôcť zlepšiť zdravie vašich nôh.

 

Čo sú kŕčové žily?

Kŕčové žily (latinsky varices) sú rozšírené, vypuklé a skrútené žily, ktoré sa objavujú najmä na dolných končatinách. Žilový systém v našom tele je zložitý systém ciev, ktorý zabezpečuje návrat krvi z periférie tela (končatín) späť do srdca. Tento proces je možný vďaka jednosmerným žilovým chlopniam, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi.

V zdravom žilovom systéme krv prúdi z končatín smerom k srdcu. Tento proces je podporovaný svalovou pumpou – kontrakcie svalov na nohách pomáhajú tlačiť krv smerom nahor proti gravitácii. Žilové chlopne fungujú ako ventily – otvárajú sa, aby umožnili krvi prúdiť smerom nahor, a zatvárajú sa, aby zabránili spätnému toku krvi.

Ak však dôjde k oslabeniu alebo poškodeniu týchto chlopní, krv začne prúdiť späť a hromadí sa v žilách, čo spôsobuje zvýšený tlak na žilové steny. Tento tlak vedie k rozšíreniu a skrúteniu žíl, čím vznikajú typické vypuklé a tmavomodré žily, ktoré poznáme ako kŕčové žily.

Kŕčové žily môžu byť:

• Povrchové – nachádzajú sa tesne pod kožou a sú viditeľné vo forme vypuklých modrofialových žíl.
• Hlboké – nachádzajú sa vo vnútri svalov a nie sú viditeľné, ale môžu spôsobovať bolesť a opuch nôh.
• Retikulárne žily – drobné, rozšírené cievky, ktoré sú viditeľné pod kožou, ale nevyčnievajú.
• Metličkové žily – jemné, červené alebo fialové cievky, ktoré pripomínajú pavúčie siete.

 

Príčiny vzniku kŕčových žíl

Príčiny kŕčových žíl sú rôzne a vo väčšine prípadov ide o kombináciu genetických a vonkajších faktorov. Vek, pohlavie, hormonálne zmeny, životný štýl a zdravotný stav – to všetko ovplyvňuje zdravie vašich žíl.

1. Genetická predispozícia

Genetika zohráva pri vzniku kŕčových žíl dôležitú úlohu. Ak mali vaši rodičia alebo starí rodičia problém s kŕčovými žilami, pravdepodobnosť, že sa objavia aj u vás, je vysoká. Oslabené žilové steny a chlopne môžu byť dedičné, čo zvyšuje riziko vzniku žilových ochorení.

2. Vek

S pribúdajúcim vekom dochádza k prirodzenému opotrebovaniu žilových chlopní. Žily strácajú svoju pružnosť a chlopne prestávajú efektívne fungovať, čo vedie k spätnému toku krvi a vzniku kŕčových žíl.

3. Pohlavie

Ženy sú na vznik kŕčových žíl náchylnejšie ako muži. Dôvodom sú hormonálne zmeny počas menštruačného cyklu, tehotenstva a menopauzy, ktoré oslabujú žilové steny a chlopne.

4. Tehotenstvo

Počas tehotenstva sa objem krvi v tele zvyšuje, čo zvyšuje tlak na žilový systém. Rastúca maternica navyše tlačí na panvové žily, čo sťažuje návrat krvi z dolných končatín späť do srdca. Tento stav sa po pôrode často zlepší, ale u niektorých žien zostávajú kŕčové žily ako trvalý problém.

5. Sedavý spôsob života

Dlhodobé sedenie alebo státie bez pohybu zhoršuje cirkuláciu krvi v dolných končatinách. Krv sa hromadí v žilách, čo vedie k ich rozšíreniu a oslabeniu.

6. Obezita

Nadváha zvyšuje tlak na dolné končatiny a na žilový systém, čo zhoršuje návrat krvi k srdcu a zvyšuje riziko vzniku kŕčových žíl.

7. Nevhodné oblečenie a obuv

Tesné oblečenie (najmä v oblasti pásu a nôh) a vysoké podpätky zhoršujú prietok krvi v dolných končatinách, čo prispieva k vzniku kŕčových žíl.

 

Liečba kŕčových žíl

Liečba kŕčových žíl závisí od závažnosti príznakov, rozsahu postihnutia žíl a celkového zdravotného stavu pacienta. V počiatočných štádiách je možné kŕčové žily zvládnuť zmenou životného štýlu a konzervatívnymi metódami. V prípade závažných kŕčových žíl môžu byť potrebné invazívnejšie metódy, ako sú skleroterapia, laserová terapia alebo chirurgický zákrok.

 

1. Zmena životného štýlu

Ak sú kŕčové žily v počiatočnom štádiu, zmena životného štýlu môže výrazne zlepšiť ich stav a zabrániť ich zhoršovaniu. Zmeny zahŕňajú:
Pravidelný pohyb – Aeróbne aktivity, ako je chôdza, plávanie alebo bicyklovanie, podporujú krvný obeh a posilňujú svaly na nohách.
Udržiavanie zdravej hmotnosti – Zníženie telesnej hmotnosti znižuje tlak na dolné končatiny a žily.

Vyhýbanie sa dlhému státiu a sedeniu – Ak musíte dlho stáť alebo sedieť, pravidelne si natiahnite nohy, prejdite sa alebo ich zdvihnite do vyvýšenej polohy.
Nosenie pohodlného oblečenia a obuvi – Tesné oblečenie a vysoké podpätky môžu zhoršiť cirkuláciu krvi.
Zdvihnutie nôh nad úroveň srdca – Aspoň 10 – 15 minút denne si vyložte nohy na vankúš alebo na stenu.

 

2. Kompresné pančuchy

Kompresné pančuchy sú jednou z najčastejšie odporúčaných metód na zmiernenie príznakov kŕčových žíl. Pančuchy vyvíjajú tlak na nohy, čo pomáha zlepšiť prietok krvi smerom k srdcu a zabraňuje hromadeniu krvi v žilách. Existujú rôzne druhy kompresných pančúch s rôznou úrovňou tlaku – od mierneho až po silný tlak.

Kompresné pančuchy sú obzvlášť účinné v počiatočných štádiách kŕčových žíl alebo po chirurgickom zákroku na podporu hojenia. Ich pravidelné nosenie pomáha zmierniť opuch, bolesť a pocit ťažkých nôh.

 

3. Skleroterapia

Skleroterapia je nechirurgická metóda liečby kŕčových žíl. Počas zákroku lekár vstrekne do postihnutej žily špeciálny roztok (sklerotizačný prostriedok), ktorý spôsobí podráždenie žilovej steny a jej následné zlepenie. Po čase sa postihnutá žila uzavrie a organizmus ju postupne vstrebá.

Skleroterapia sa využíva najmä na liečbu menších povrchových kŕčových žíl a metličkových žíl. Procedúra je minimálne invazívna, nevyžaduje anestéziu a trvá približne 30 až 60 minút. Po zákroku je potrebné nosiť kompresné pančuchy a vyhýbať sa dlhodobému státiu alebo sedeniu.

 

4. Laserová terapia (endovenózna laserová ablácia – EVLA)

Laserová terapia patrí medzi moderné metódy liečby kŕčových žíl. Počas zákroku sa do postihnutej žily zavedie tenké vlákno, cez ktoré je následne vedený laserový lúč. Teplo z lasera spôsobí zmrštenie a uzavretie žily. Krv sa následne presmeruje do zdravých žíl.

Výhody laserovej terapie:
Minimálne invazívna metóda
Krátky čas hojenia
Vysoká úspešnosť (až 98 %)

Laserová terapia je vhodná na liečbu stredne veľkých až veľkých kŕčových žíl. Po zákroku je potrebné nosiť kompresné pančuchy a vyhnúť sa fyzicky náročným aktivitám.

 

5. Rádiofrekvenčná ablácia (RFA)

Rádiofrekvenčná ablácia je podobná laserovej terapii, ale namiesto laserového lúča sa používa rádiofrekvenčná energia. Počas zákroku sa do postihnutej žily zavedie tenká katéterová sonda, ktorá generuje teplo. Teplo spôsobí zmrštenie a uzavretie žily. Krv sa následne presmeruje do zdravých žíl.

Rádiofrekvenčná ablácia je bezpečná a účinná metóda s rýchlym časom hojenia. Výsledky sú porovnateľné s laserovou terapiou.

 

6. Mikroflebektómia

Mikroflebektómia je chirurgický zákrok, pri ktorom lekár odstraňuje postihnuté žily pomocou malých rezov na koži. Tento zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii a je vhodný na odstránenie väčších povrchových kŕčových žíl.

Počas mikroflebektómie lekár vykoná malé rezy na koži (2 – 3 mm), cez ktoré špeciálnym nástrojom vytiahne a odstráni postihnuté žily. Rany sa zahoja v priebehu niekoľkých týždňov a jazvy sú minimálne viditeľné.

 

 

7. Chirurgická liečba – stripping žíl

Stripping žíl je klasická chirurgická metóda na odstránenie kŕčových žíl. Počas zákroku lekár vykoná dva rezy – jeden v oblasti slabín a druhý v oblasti členka. Cez tieto rezy sa zavedie špeciálna sonda, ktorá umožní odstránenie postihnutej žily.

Stripping žíl sa vykonáva v celkovej alebo spinálnej anestézii a vyžaduje dlhší čas na zotavenie (zvyčajne 2 – 4 týždne). Táto metóda sa používa pri vážnych formách kŕčových žíl, keď sú ostatné metódy neúčinné.

 

Kombinovaná terapia

V niektorých prípadoch je najlepším riešením kombinácia viacerých metód. Napríklad skleroterapia sa môže použiť na liečbu menších žíl po chirurgickom zákroku alebo laserovej terapii. Kombinovaná terapia umožňuje dosiahnuť komplexnejšie výsledky a znížiť riziko opätovného vzniku kŕčových žíl.

 

Ako si vybrať správnu liečbu?

Výber vhodnej metódy závisí od:
Veľkosti a rozsahu kŕčových žíl
Celkového zdravotného stavu pacienta
Prítomnosti pridružených ochorení
Preferencií pacienta a odporúčaní lekára

Pred začatím akejkoľvek liečby je dôležité konzultovať váš stav s cievnym špecialistom (flebologom), ktorý na základe ultrazvukového vyšetrenia určí najvhodnejšiu metódu.

 

Úspešnosť liečby

Moderné metódy liečby kŕčových žíl dosahujú vysokú úspešnosť – viac ako 90 – 95 % pacientov pociťuje po zákroku výrazné zlepšenie stavu. Pravidelná starostlivosť o zdravie žíl a prevencia sú však kľúčové pre udržanie dlhodobých výsledkov.

 

Záver

Kŕčové žily sú častým zdravotným problémom, ktorý je možné efektívne zvládnuť kombináciou prevencie, správnej liečby a zmien životného štýlu. Ak máte príznaky kŕčových žíl, neváhajte vyhľadať odbornú pomoc.